Recuperación Quirúrgica de Espermatozoides
La recuperación quirúrgica de espermatozoides incluye una serie de procedimientos especialmente diseñados para poder ayudar a extraer y a recuperar el esperma de los hombres que de otra manera estarían imposibilitados o tuvieran alguna clase de dificultad para producirlo por sí mismos. Si su pareja estuviera buscando alguna solución para sus problemas de infertilidad, debería animarlo a leer y a investigar más a fondo todo lo relacionado con los tratamientos de SSR.
¿En Qué Consiste la Recuperación Quirúrgica de Espermatozoides?
La recuperación quirúrgica de espermatozoides es un tipo de tratamiento para mejorar la fertilidad.
El mismo está compuesto por un gran número de métodos quirúrgicos, los cuales deberán ser utilizados para obtener esperma del cuerpo de los hombres que no pudieran producirlo por sí mismos. A diferencia de otros tratamientos; a través de este procedimiento en particular se extraerán los espermatozoides directamente de los genitales del cuerpo del hombre en cuestión, en lugar de esperar que dicho esperma sea liberado mediante la eyaculación.
La SSR intenta ayudar a aquellos hombres que en el momento de eyacular -en realidad- liberan una cantidad insuficiente de espermatozoides -o en el peor de los casos- ningún espermatozoide. Una vez que se haya llevado a cabo la extracción del esperma; el mismo podrá ser utilizado en los procedimientos en los que se utilicen inyecciones de esperma intracitoplasmáticas(ICSI).
Alrededor del 10% de los hombres que padecen problemas de infertilidad producen semen que pareciera no contar con espermatozoides. Esto podría ser el resultado de un gran número de factores, a saber: una obstrucción o bloqueo en los conductos deferentes, siendo éstos los tubos que transportan el esperma hasta el pene; una total carencia de dichos conductos; o una obstrucción o bloqueo del epidídimo, siendo éste el órgano encargado de conectar los conductos deferentes con los testículos. La mayoría de estos hombres son capaces de producir esperma sano y saludable en sus testículos, pero a pesar de ello, el mismo deberá ser extraído mediante una SSR. Por otro lado, existen otros hombres que poseen testículos sanos, pero que son incapaces de producir esperma. A este impedimento o condición médica se la conoce con el nombre de azoospermia, y la SSR no ha sido desarrollada para ser implementada en los hombres que padecen esta condición específica.
Tipos de Recuperación Quirúrgica de Espermatozoides
En la actualidad existen un gran número de diferentes tipos de cirugías especialmente diseñadas para poder recuperar los espermatozoides.
Dependiendo del factor que podría estar causando la carencia de esperma en su semen, usted podría recibir diferentes clases de tratamientos. Algunos de ellos serán más eficaces que otros. Pero por sobre todas las cosas; la efectividad del tratamiento dependerá del tipo de método de fertilización que hubiera elegido utilizar para poder concebir exitosamente un bebé. En la mayor parte de los SSR, el esperma será extraído mientras aún esté inmaduro y luego deberá ser implantado utilizando una ICSI.
Aspiración o Succión Vasal: La aspiración vasal es un procedimiento sumamente sencillo, el cual sólo requerirá anestesia local. Aquellos hombres que padecen alguna clase de obstrucción en sus conductos deferentes o los que se hubieran realizado una vasectomía no más de cinco años atrás, serán los candidatos ideales para someterse a este procedimiento. Durante el mismo, se le insertará un jeringuilla dentro de sus conductos deferentes y se extraerá el líquido presente en su interior. Los conductos deferentes deberán ser masajeados para que puedan producir mayor cantidad de líquido. El plazo de recuperación será, por lo general, de un día. Este es el único procedimiento de SSR que se encargará de extraer y de recuperar los espermas en estado maduro.
Aspiración Percutánea de Espermatozoides (PESA): La PESA es -por lo general- la primera opción de tratamiento a la cual debería someterse, en el caso de que su semen no contuviera espermatozoides. Este procedimiento es breve y relativamente indoloro, ya que no requiere incisiones o cortes quirúrgicos. Para llevar a cabo el mismo se deberá utilizar una aguja, la cual se insertará a través de su escroto hasta llegar al epidídimo. El fluido contenido en el mismo será extraído muy suavemente y de manera gradual mediante un proceso de aspiración para el cual se utilizará una aguja especial. Este líquido -posteriormente- será analizado a fin de verificar su conteo espermático y la motilidad del esperma. Usualmente, dicho procedimiento tomará de 10 a 20 minutos y sólo requerirá anestesia local.
Aspiración Microepididimal de Esperma (MESA): La MESA es un tratamiento microquirúrgico que requerirá anestesia general. Es necesario tener en cuenta que en lugar de utilizar una aguja, se realizará una pequeña incisión a través del escroto hasta llegar al epidídimo; utilizando un instrumento microquirúrgico. Cualquier fluido que pudiera estar presente en el mismo será drenado y sometido a un posterior análisis microscópico.
Extracción de Esperma Testicular (TESE): Si no llegara a encontrarse ningún vestigio de esperma en los fluidos epididimales, se insertará una aguja dentro de los testículos. Esta aguja o jeringa se encargará de extraer una pequeña muestra de tejido, la cual -más tarde- será examinada para así poder detectar la presencia de espermatozoides. Una variante de este procedimiento podría implicar una pequeña incisión quirúrgica en la zona de los testículos, conocida con el nombre de biopsia testicular. Este procedimiento particular requerirá anestesia general y podría llegar a causar una leve molestia y cierto dolor. No obstante, la recuperación total podrá lograrse generalmente dentro del plazo de tres días luego de haberse sometido a este procedimiento.
Posibles Complicaciones
La recuperación quirúrgica de espermatozoides es un procedimiento relativamente libre de cualquier tipo de riesgo o peligro. Pero por ello no debería dejar de tener en cuenta que será realmente importante que usted recurra a una doctor erudito en este tema, el cual haya llevado a cabo esta clase de cirugías en más de una ocasión. Entre los riesgos principales que podrían surgir de este procedimiento se encontrarían los siguientes: sangrado o hemorragia e infecciones; pero se estima que los mismos sólo serán experimentados por el 3% de los pacientes. Cualquier tipo de procedimiento que requiera el uso de anestesia podría llegar a acarrear un incremento en el riesgo de sufrir alguna clase de complicación.
Eficacia de la Recuperación Quirúrgica de Espermatozoides
La recuperación quirúrgica de espermatozoides presenta variadas tasas de éxito, dependiendo del tipo de procedimiento elegido y al cual se hubiera sometido. Debido a que el esperma extraído del interior del cuerpo aún no habrá madurado; el mismo será incapaz de fertilizar exitosamente un óvulo por medio de alguna técnica de fertilización in vitro. Únicamente en el caso específico del procedimiento de aspiración vasal se producirá esperma lo suficientemente maduro, el cual será utilizado para llevar a cabo este método.
Por otra parte, la ICSI es uno de los métodos en los que se utilizarán espermatozoides obtenidos mediante una SSR. La PESA está directamente asociada a altas tasas de recuperación – entre un 80% y un 90% - y costará menos que los otros tratamientos citados anteriormente. No obstante, una vez que uno o más óvulos sean fertilizados a través de una ICSI, los mismos serán implantados mediante una FIV y las tasas de éxito relacionadas con los embarazos serán de tan sólo el 26%.
La MESA está asociada con las mejores tasas de éxito, siempre y cuando la misma sea utilizada junto a una ICSI. De hecho, dichas tasas de éxito -según los informes obtenidos- rondarían el 36% y el 56%. Las tasas de éxito de la TESE son mucho más bajas; y sólo el 60% de los pacientes a los cuales se les extrae el esperma mediante este método tendrán el 20% de posibilidades de concebir un bebé.
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