La Donación de Óvulos y de Embriones
Desde la primera vez que se llevó a cabo un tratamiento de fertilización utilizando una donante de óvulos de manera exitosa en el año 1983; ésta práctica ha ido adquiriendo cada día más popularidad. En el año 2000, se recurrió a donantes de óvulos o de embriones en un porcentaje superior al 10%, en los casos en los que las pacientes debían someterse a tratramientos que utilizaban TRA. No obstante, la mayor parte de las mujeres que recurren a una donante de óvulos o de embriones tienden a ser mayores de 39 años; es por ello que casi el 70% de las mujeres mayores de 46 años recurren a donantes de óvulos o de embriones para poder someterse a algún tratamiento de fertilización.
¿Quién Sería una Candidata Adecuada para este Procedimiento?
Este tratamiento fue utilizado en sus orígenes por mujeres que padecían falla ovárica prematura (FOP); pero en la actualidad, un número cada vez más elevado de mujeres están optando por recurrir a donantes de óvulos. Entre las mujeres que deciden utilizar este procedimiento se pueden incluir a las siguientes: las mujeres portadoras de trastornos genéticos, las que hubieran sufrido múltiples abortos espontáneos o las que tuvieran menopausia prematura. Debido a que la calidad ovocitaria comienza a declinar cuando la mujer llega a los 35 años de edad y sigue declinando con el paso de los años; las mujeres de edad avanzada son las que especialmente tratarán de sacar provecho de esta tecnología. Sin embargo, son muchas las clínicas que implementan este procedimiento en mujeres mayores de 55 años. Por otra parte, las mujeres cuyas parejas presentaran una calidad espermática deficiente podrían preferir recurrir a una donante de embriones.
¿Cómo se Lleva a Cabo este Procedimiento?
Este procedimiento es básicamente similar al realizado en un tratamiento de fertilización in vitro (FIV). La principal diferencia radica en que la mujer que dona sus óvulos recibe medicación especialmente formulada para mejorar la fertilidad, la cual la ayudará a estimular el desarrollo de sus folículos ovulatorios. Simultáneamente, la mujer que los recibirá deberá consumir suplementos de estrógeno y de progesterona para poder preparar su membrana uterina para el proceso de implantación. Es por ello que es extremadamente importante llevar a cabo estos procedimientos en el momento adecuado, a fin de que los mismos puedan estar sincronizados. El hecho de lograr una adecuada sincronización la ayudará a obtener mejores resultados.
Una vez que se hayan cosechado los óvulos procedentes de la donante, los mismos serán combinados con el esperma de su pareja o con el esperma del donante al que hubiera recurrido. Luego de un plazo que podría variar entre dos y cinco días, los óvulos fertilizados serán transferidos a su útero. Debido a que en el procedimiento se extraerán una gran cantidad de óvulos, podrían llegar a transferirse de uno a cuatros óvulos a su útero. Dos semanas después, se le realizará una prueba de embarazo para poder comprobar que el procedimiento ha sido exitoso y que se han obtenido los resultados esperados.
Usted deberá seguir consumiendo sus suplementos de estrógeno y de progesterona, aún cuando hubiera logrado quedar embarazada. Esto debe hacerse para poder asegurarse de que su matriz mantenga las condiciones ideales para llevar a buen término un embarazo exitoso y saludable. Una vez que los análisis de sangre hayan comprobado que la placenta estará en condiciones de soportar un embarazo; usted podrá discontinuar los tratamientos en los que debía consumir estrógeno y progesterona.
Encontrando una Donante
El hecho de encontrar a la donante apropiada es una tarea sumamente ardua y compleja; y es por ello que debería realizarla con mucha calma y sopesando los pros y los contras de cada posibilidad. Existen diferentes maneras mediante las cuales podría encontrar a una donante. Pero antes que nada, usted y su pareja deberían discutir si preferirían recurrir a una donante anónima o no, o pedirle consejos a algún familiar o amigo que pudiera asesorarlos al respecto.
Si usted decidiera elegir a una amiga o un miembro de su familia, lo ideal sería que la misma tuviera menos de 35 años de edad. La mujer elegida debería someterse a una serie de exámenes médicos, entre los cuales se incluirán los siguientes: pruebas de control para detectar diferentes enfermedades, infecciones, y trastornos genéticos. Tambien sería una excelente idea el hecho de analizar las reservas ováricas de la mujer en cuestión y así poder asegurarse de que la misma no sufre ninguna clase de problemas de infertilidad.
En el caso de que usted optara por recurrir a una donante anónima, la clínica de fertilidad a la que estuviera concurriendo para someterse a diferentes tratamientos de fertilidad se encargaría de encontrar a una mujer que fuera compatible con usted y con sus preferencias. Dicha clínica ya se habría encargado de evaluar a todas las potenciales donantes, pero igualmente sería una muy buena idea informarse acerca del criterio que la misma estuviera utilizando para evaluar a las diferentes donantes. Algunas clínicas serán más rigurosas que otras. Por otra parte, las mujeres que decidieran recurrir a una donante -por lo general- elegirán a la misma basándose en su trasfondo étnico/racial, en sus características físicas y en su nivel de educación. La mayor parte de las donantes disponibles en las clínicas tendrán entre 21 y 29 años de edad.
Si tanto usted como su pareja estuvieran buscando una donante de embriones, la misma también podría ser encontrada de manera anónima a través de la clínica de fertilidad a la que usted estuviera concurriendo. Es así que tendría la posibilidad de elegir una donante de óvulos y un donante de esperma por separado o simplemente una donante de embriones; los cuales habrían sido donados a partir de los que hubieran sobrado luego de haber utilizado los demás en algún tratamiento.
Sin importar qué camino desee seguir, es altamente recomendable que tanto los donantes como las mujeres que recibirán los óvulos, el esperma o los embriones se encarguen de buscar asesorameinto psicológico. Existen innumerables problemas emocionales que podrían desencadenarse luego de pasar por esta situación y es por ello que será necesario lidiar con los mismos contando con la ayuda de un profesional. Varias clínicas de fertilidad insisten en que sus clientes reciban asesoramiento y ayuda psicológica antes de continuar con dicho tratamiento. Además, será necesario obtener asesoría legal sobre los temas referidos a esta clase de procedimientos, sin importar que usted sea la donante o la mujer que recibirá los óvulos, el esperma o los embriones.
Tasas de Éxito Obtenidas por Medio del Uso de Donantes de Óvulos
Las mujeres que recurrieran a una donante de óvulos o de embriones para poder someterse a un tratamiento de FIV serán -en última instancia- simplemente mujeres que podrán quedar embarazadas tal y como sucedería con aquellas mujeres que no utilizaran donantes para lograr concebir un bebé; incluso en el caso de las mujeres mayores. En las mejores circunstancias, varios estudios e investigaciones han demostrado que las tasas de embarazos incluso podrían llegar a ser mayores en los casos en los que se hubiera recurrido a una donante de óvulos. Varios investigadores han colocado las tasas de éxito de los embarazos logrados a partir del uso de donantes en un porcentaje que podría llegar al 41%.
No obstante, ya que un gran número de embriones serán transferidos al útero de la mujer receptora, existe una mayor probabilidad de que la misma desarrolle un embarazo múltiple. Se estima que entre el 20% y el 40% de los embarazos resultantes del uso de donantes de óvulos y de tratamientos de FIV darán como resultado embarazos múltiples. Pero, a pesar de que esta posibilidad podría ser un motivo de alegría y de regocijo para varias parejas, es muy importante tener en cuenta que existiría un mayor riesgo de que pudieran surgir complicaciones durante el embarazo, especialmente en el caso de las mujeres de edad avanzada que estuvieran esperando más de un bebé.
Costos
Dependiendo del lugar en el que usted resida, los precios estimados por utilizar los servicios de una donante de óvulos y de un tratameinto de FIV podrían variar. En el caso particular de los Estados Unidos, usted debería pagar entre $15.000 y $20.000 para poder someterse a estos procedimientos. Este importe incluiría el costo del tratamiento de FIV, así como también la tarifa que debería pagarle a la donante de óvulos. Si usted además estuviera utilizando un donante de esperma, el costo podría llegar a ser bastante más elevado.
Algunos países, tales como Canadá, han prohibido la venta de óvulos, de esperma y/o de embriones. En estos casos, sería necesario encontrar a alguna mujer que estuviera deseosa de donar sus óvulos o a un hombre que quisiera donar su esperma para propósitos altruistas (sin fines de lucro). La clínica de fertilidad en la que estuviera tratándose debería ser capaz de comunicarle si la venta de óvulos, de esperma y/o de embriones estuviera permitida en su país.
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