Hipertensión Inducida por el Embarazo (HIE)

El embarazo es una experiencia maravillosa y llena de felicidad para la mayor parte de las futuras mamás; el mismo puede ser un momento excitante, divertido, y repleto de esperanzas. Pero, el embarazo también trae aparejadas innumerables responsabilidades, entre las que se incluyen constantes visitas a su doctor de cabecera. Ahora que sabe que está esperando un bebé, probablemente haya notado que los profesionales médicos que la atendían están frecuentemente controlando su presión sanguínea. La presión sanguínea debe ser controlada durante todo el transcurso del embarazo debido a una enfermedad conocida con el nombre de hipertensión inducida por el embarazo. Si está embarazada, asegúrese de controlar periódicamente sus niveles de presión arterial a fin de evitar desarrollar esta condición médica.

¿Qué Implica la Hipertensión Durante el Embarazo?
La hipertensión inducida por el embarazo es una enfermedad que les provoca a las futuras mamás una elevación de su presión sanguínea. A fin de saber si padece hipertensión inducida por el embarazo, sus niveles de presión sanguínea deberían ser superiores a 140/90 mmHg durante la última mitad de su embarazo. La hipertensión inducida por el embarazo puede transformarse en algo grave ya que puede provocar innumerables complicaciones tanto para usted como para su bebé. De hecho, la preeclampsia y la eclampsia -dos tipos severos de hipertensión inducida por el embarazo- son las principales causas de muerte infantil y materna en los Estados Unidos.

También conocida por el nombre de toxemia y de hipertensión gestacional; la hipertensión inducida por el embarazo se desarrolla en aproximadamente entre el 5% y el 10% de todos los embarazos en los Estados Unidos. Es uno de los problemas médicos más comunes asociados con el embarazo, pero aún no se ha hallado una cura para esta enfermedad. No obstante, existen síntomas específicos que la ayudarán a saber si padece hipertensión durante su embarazo. Si llegara a notar alguno de estos síntomas de hipertensión, debería hablar con su doctor de cabecera inmediatamente.

¿Cuáles son los Factores Causantes de Hipertensión Inducida por el Embarazo?
Hasta el día de hoy, no se han podido determinar los factores causantes de hipertensión inducida por el embarazo. Se piensa que esta condición podría comenzar a desarrollarse en las primeras etapas del embarazo, durante el proceso de implantación del embrión. Generalmente, los vasos sanguíneos del útero permanecen relajados durante este proceso y durante todo el embarazo. Las personas que padecen hipertensión inducida por el embarazo aparentemente tienen sus vasos sanguíneos anormalmente estrechos y encogidos. Ésta podría ser la causa de la hipertensión.

Factores de Riesgo de la Hipertensión Inducida por el Embarazo
A pesar de que los factores causantes de hipertensión inducida por el embarazo aún son deconocidos, parecería haber ciertos factores asociados con esta condición. Entre ellos se incluyen a los siguientes:

• Dar a luz a su primer bebé antes de los 20 años, o después de los 35 años.
• Poseer antecedentes de diabetes.
• Poseer antecedentes de hipertensión (hipertensión arterial) antes de quedar embarazada.
• Estar embarazada de más de un bebé (mellizos, trillizos, etc.)
• Ser descendiente de Africanos.

Tipos de Hipertensión Inducida por el Embarazo
Existen tres tipos principales de hipertensión inducida por el embarazo:

Hipertensión Gestational: La hipertensión gestacional es el tipo más común de hipertensión durante el embarazo. Se le diagnostica a las mujeres que presentan presión sanguínea superior a 140/90 en la última mitad del embarazo. Ninguna otra clase de signos o síntomas acompañan este tipo de hipertensión.

Preeclampsia: La preeclampsia es un tipo más grave de hipertensión inducida por el embarazo. La misma es diagnosticada cuando la presión sanguínea de la mujer embarazada supera los 140/90 durante las últimas 20 semanas del embarazo, y cuando se encuentran vestigios de proteína en una muestra de orina.

Eclampsia: La eclampsia es uno de los tipos más graves de hipertensión inducida por el embarazo. La misma provoca convulsiones o coma durante las últimas etapas del embarazo.

Síntomas de la Hipertensión Inducida por el Embarazo
Todas las futuras mamás deberían prestar especial cuidado a los síntomas propios de hipertensión inducida por el embarazo. Entre ellos se incluyen a los siguientes:

• Lecturas de presión sanguínea superiores a 140/90, o significativamente más altas que lo normal.
• Vestigios de proteína en la orina (causada por daños en la filtración renal).
• Presencia de edemas (inflamación), especialmente en el rostro o en el cuello.
• Aumento repentino de peso.
• Experimentar visión borrosa o doble.
• Padecer dolores de cabeza o jaquecas.
• Ver luces titilantes o puntos luminosos.
• Orinar escasamente.
• Experimentar dolor abdominal.
• Experimentar náuseas y mareos.

Complicaciones Asociadas con la Hipertensión Inducida por el Embarazo
La hipertensión inducida por el embarazo puede llegar a ser extremadamente peligrosa tanto para usted como para su bebé. Si la misma no fuera tratada apropiadamente podría empeorar rápidamente, desembocando en tipos de hipertensión más severos, tales como: preeclampsia o eclampsia. Entre los efectos de la hipertensión sobre el embarazo se incluyen a los siguientes:

• Derrames en los vasos sanguíneos, los cuales provocarán inflamación y aumento de peso.
• Derrames en los vasos pulmonares, los cuales provocarán dificultades para respirar.
• Derrames en los vasos hepáticos, los cuales provocarán inflamación y lesiones en el hígado.
• Vestigios de proteína en los riñones, lo cual podría provocar que dé a luz bebés de muy bajo peso.

Por lo general, estas complicaciones desaparecerán una vez que haya dado a luz a su bebé, no obstante, podrían resultar dañados algunos de su órganos. Algunas de las complicaciones más graves provocadas por la hipertensión inducida por el embarazo son:

• Ceguera, ruptura hepática, y falla renal en la madre.
• Desprendimiento prematuro de la placenta, momento en el cual la placenta se separa del útero, lo cual posiblemente dará como resultado dar a luz un bebé muerto.
• Daño cerebral materno, causado por la inflamación, las convulsiones o el coma.
• Síndrome de HELLP, el cual puede llegar a destruir los glóbulos rojos, dañar el hígado, y evitar la coagulación sanguínea.

Tratamiento
No se ha encontrado una cura para la hipertensión inducida por el embarazo. Si la misma se desarrollara durante las últimas etapas de su embarazo, su doctor de cabecera seguramente le recomendará reposo en cama y frecuentes controles de su presión sanguínea. También se le podrían recetar ciertos medicamentos utilizados para disminuir la hipertensión. Por lo general, el trabajo de parto y el alumbramiento son los mejores tratamientos para la hipertensión inducida por el embarazo. Una vez que el bebé haya nacido, los síntomas propios de esta condición desaparecerán por sí mismos. El trabajo de parto podría llegar a inducirse o se la podría someter a una cesárea. Si la hipertensión se desarrollara durante las primeras etapas del embarazo, su doctor de cabecera le recomendará que sopese los riesgos y los beneficios de llevar el embarazo a buen término, o de someterse a una cesárea antes de que llegue la fecha estimada del parto.

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